中醫皮膚科．病症說明
結節性癢疹
結節性癢疹常是慢性搔抓的下游結果：一個地方癢，抓；抓出一顆硬結節，那顆結節更癢，再抓。久了在四肢、背部形成一顆一顆突起、硬硬的疹子。
常見表現
- 半球形硬結節，表面粗糙或有結痂
- 好發於四肢伸側、背部搆得到的位置
- 劇烈搔癢，抓破才會暫時舒服
- 結節周圍色素沉澱，抓久了留下疤
- 搆不到的背部中央通常沒有——這是判斷的線索
為什麼會一直反覆
結節性癢疹的核心是「癢—抓—更癢」的循環。只處理表面的結節，循環還在，很快又會長出新的。臨床上要同時做三件事：把癢降下來、找出一開始那個癢的來源、以及打斷搔抓的行為模式。
中醫怎麼看：常見辨證分型
同樣是結節性癢疹，體質不同，用藥方向就不同。
- 濕熱蘊結型：結節紅、有滲液或結痂，灼熱感明顯。
- 血虛風燥型：皮膚乾、結節硬而暗，夜間癢甚。
- 血瘀型：結節暗紫堅硬、病程長、消退慢。
分型不是自我對號入座用的。實際屬於哪一型、是否混合型、在療程中是否轉型，需要由醫師面診、把脈、看舌象後判斷。
潤中醫的治療方式
以水煎藥為主。水煎藥能把有效成分的濃度拉高，也讓醫師每週依當下狀況調整處方比例。對於結節性癢疹這種病程長、會隨季節與壓力起伏的狀況，這個調整空間很重要。
療程長度依個別狀況而定。一般會建議每週回診，皮膚穩定之後仍建議持續服藥一段時間再由醫師評估減量，以降低復發的機會。
日常照護
- 指甲剪短磨平，白天可在結節處貼敷料形成物理阻隔
- 睡覺戴薄棉手套，多數搔抓發生在無意識的時候
- 留意情緒與搔抓的關聯，焦慮時抓得最兇
- 持續多年的結節性癢疹建議做基本抽血，排除內科因素
其他病症說明
看診資訊
- 院所潤中醫診所
- 醫師艾莉絲學姊 中醫皮膚科專科醫師（潤中醫診所院長）
- 地址台北市中山區遼寧街107-3號1樓
- 電話02-2711-7200
- LINE官方帳號 @runcmc（點此加好友）
- 交通捷運南京復興站 2 號出口，步行 200 公尺
- 預約採預約制優先，請來電或透過官方 LINE 預約
- 休診週二、週日
以下為臨床經驗分享，非個人化醫囑；方藥需由醫師辨證，不建議自行使用。個別體質與病程差異大，實際治療方式與療程長度，請由醫師面診評估。