中醫皮膚科．病症說明
落髮
落髮不是一種病，是四種以上不同的狀況共用一個症狀。先分清楚是哪一種，方向才會對——這四種的處理邏輯完全不一樣。
常見表現
- 雄性禿：髮際線後退、頭頂稀疏，髮絲逐漸變細軟
- 產後落髮：產後二到四個月大量掉，多為暫時性
- 圓禿（鬼剃頭）：邊界清楚的圓形禿塊，突然出現
- 休止期落髮：全頭均勻變稀，常在重大壓力或生病後兩三個月
- 合併頭皮出油、脫屑、搔癢者，需一併處理脂漏性皮膚炎
為什麼會一直反覆
同樣是掉髮，雄性禿看的是荷爾蒙與毛囊敏感度，產後落髮看的是氣血恢復，圓禿是免疫問題，休止期落髮則是身體先前受過一次衝擊的延遲反應。用同一套方法處理四種狀況，效果自然打折。
中醫怎麼看：常見辨證分型
同樣是落髮，體質不同，用藥方向就不同。
- 肝腎不足型：髮質變細、早白、腰痠耳鳴，雄性禿常見。
- 氣血兩虛型：產後或大病後大量落髮，面色差、易疲倦。
- 濕熱型：頭皮油、屑多、癢，落髮伴隨脂漏性皮膚炎。
- 肝鬱型：壓力事件後出現，圓禿常見，情緒起伏大。
分型不是自我對號入座用的。實際屬於哪一型、是否混合型、在療程中是否轉型，需要由醫師面診、把脈、看舌象後判斷。
潤中醫的治療方式
以水煎藥為主。水煎藥能把有效成分的濃度拉高，也讓醫師每週依當下狀況調整處方比例。對於落髮這種病程長、會隨季節與壓力起伏的狀況，這個調整空間很重要。
療程長度依個別狀況而定。一般會建議每週回診，皮膚穩定之後仍建議持續服藥一段時間再由醫師評估減量，以降低復發的機會。
日常照護
- 洗頭不要因為怕掉就減少次數，頭皮清潔不足反而更糟
- 產後落髮多為暫時性，先把睡眠與營養顧好
- 圓禿與壓力關聯明確，這一塊要一起處理
- 毛囊還在的階段介入效果最好，不要拖到全禿再處理
其他病症說明
看診資訊
- 院所潤中醫診所
- 醫師艾莉絲學姊 中醫皮膚科專科醫師（潤中醫診所院長）
- 地址台北市中山區遼寧街107-3號1樓
- 電話02-2711-7200
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- 交通捷運南京復興站 2 號出口，步行 200 公尺
- 預約採預約制優先，請來電或透過官方 LINE 預約
- 休診週二、週日
以下為臨床經驗分享，非個人化醫囑；方藥需由醫師辨證，不建議自行使用。個別體質與病程差異大，實際治療方式與療程長度，請由醫師面診評估。